چه زمانی رفلاکس ادراری نیاز به عمل دارد؟
فلسفه‌ی درمان جراحی بر این اساس است که رفلاکس یا برگشت شدید ادراری به کلیه‌ها و رفلاکس مقاوم در نوجوانان علی‌رغم درمان دارویی خوب نمی‌شود. به‌ویژه در رفلاکس‌هایی که درجه ۳ و یا بالاتر از آن هستند.
جهت مشاوره پزشکی با ما تماس بگیرید
ملاحظه‌ی دیگر در انتخاب درمان جراحی در این نوع رفلاکس، تاثیر تست‌ها و بررسی‌های مکرر بر روی والدین و کودک می‌باشد.
علاوه بر آن، فقدان تحمل درمان دارویی ممکن است باعث انتخاب جراحی شود.
نوع درمان جراحی می‌تواند عمل جراحی باز یا آندوسکوپیک باشد.
اندیکاسیون‌های نسبی انتخاب عمل جراحی در رفلاکس ادراری شامل موارد زیر است:
۱- رفلاکس درجه‌ی ۴ و ۵
۲- عدم بهبودی رفلاکس ادراری بعد از ۳ سال درمان دارویی
۳- پیشرفت عفونت ادراری علی‌رغم درمان دارویی
۴- فقدان رشد طبیعی کلیه‌ها
جهت مشاوره پزشکی با ما تماس بگیرید
۵- آلرژی به داروهای مورد استفاده در این نوع رفلاکس
۶- تمایل به قطع درمان آنتی‌بیوتیکی و درخواست آن توسط پزشک معالج، بیمار و یا والدین بیمار
۷- عدم پذیرش درمان دارویی
موارد زیر ضرورت قطعی انجام عمل جراحی برای درمان رفلاکس ادراری را توجیه می‌کنند:
۱- پیلونفریت یا عفونت شدید کلیه و شکست در درمان پیلونفریت
۲- اسکار یا تخریب بافتی شدید کلیه‌ها علی‌رغم درمان آنتی‌بیوتیکی پیشگیرانه
۳- همراهی این نوع رفلاکس با ناهنجاری‌ها و آنومالی‌های محل اتصال حالب به مثانه
عمل جراحی به عنوان خط اول درمانی در رفلاکس ثانویه، مثل انسداد خروجی مثانه، بیماری‌های عصبی و مثانه‌ی بیش‌فعال توصیه نمی‌شود. انجام عمل جراحی در این بیماران، منجر به شکست می‌شود و حتما باید قبل از عمل جراحی، بیماری زمینه‌ای درمان شود.